认识哮喘

 1 哮喘是一种什么病

哮喘是一种危害人们健康的常见病，是人体免疫细胞产生的一些物质，引起自身气管炎症，导致气道高反应并引起反复发作的咳嗽、胸闷、气急和喘息，常常反复发作，迁延数年、十几年、甚至几十年，逐渐发展为肺气肿、肺心病……。

哮喘和艾滋病目前是全球上升最快的两个疾病，发达国家，生活水平高的地区发病率比一般发展中国家还高。其原因，除有哮喘发病的一些自身原因外，可能与工业污染，过敏有害物质增加有关，近年家庭装饰以及地毯增多，使室内尘螨、化学物质增多也有关系。

哮喘是发达国家中发展最快，受累人群最多的医疗问题之一。其造成的社会负担超过艾滋病与肺结核的总和，世界范围哮喘发病率平均每10年增加50%。

2 全球哮喘发病多了

近十年来全球哮喘病发生率增加，我国儿童哮喘发病率1990年为1％，2000年升至近3％，全世界有哮喘患者3亿人，中国有3000万，马来西亚为13.8％、马尔代夫为20.7％、新加坡为20％、菲律宾为9.3％、泰国为4.3％、日本4.6％、印度尼西亚8.2％。在英国、美国、新西兰及澳大利亚等国家都超过10％以上，哮喘的发病率和死亡率均有所提高。

由于误诊及治疗不当是造成哮喘死亡的主要原因。

著名歌星邓丽君、飞车大王柯受良都是因哮喘急性发作，在短时间内去世的！

世界卫生组织于1993年制订了“全球性哮喘防治创议”的文件。1998年决定将每年5月第二个星期的星期二定为世界哮喘日，我国卫生部已经于1996年将哮喘列入疾病控制范围。

3 哮喘炎症和中医肾虚学说

引起哮喘发作的过敏原有很多，如花粉，尘螨等。它们进入人体，会启动一系列免疫反应，加之哮喘病人自身免疫功能和自己分泌的肾上腺皮质激素不足（中医肾虚范畴），促使炎症物质引起气管平滑肌痉挛收缩，管腔狭窄，黏膜出现炎症细胞浸润和水肿，分泌物增加，阻塞气道，患者业出现胸闷，咳嗽，喘息和呼吸困难等。

    哮喘炎症和肾虚这一新概念的提出和确立，使一直延续半个世纪单纯使用扩张支气管痉挛的治疗，转变到以西药局部抗炎和中药提高自身免疫功能和分泌肾上腺皮质素为主治疗哮喘。但这一新概念在我国目前尚未普及、尤其广大基层医院，仍在沿用传统的对症疗法。

4 什么人会有哮喘?

哮喘是一种具有遗传性和家族性的呼吸道过敏性疾病。父母有一方患哮喘，则孩子患哮喘的机会为30%，父母双方均患哮喘，则孩子患哮喘的机会可高达50%，母亲的遗传尤为明显。调查发现，哮喘患者的亲属中多有人患过敏性鼻炎，荨麻疹，婴儿湿疹等其他过敏性疾病。

哮喘可以发生在任何人的身上，哮喘是不会传染的。患哮喘不是一件令人羞耻的事，只是一种常见的疾病，很多奥运运动员、著名的领导人及其他杰出人士都患有哮喘。

5 哮喘是可以治愈的

    哮喘治愈其实也很简单：早期和规范；

哮喘发病原因复杂，哮喘病人一人一样，如果我们早期治疗，给每一个患者制订一个适合自己的个体化治疗方案，长期坚持系统治疗，达到长期不发作，像正常人一样工作、学习和生活。现代医学认为就达到临床治愈。

如果儿童期的哮喘不治疗或治疗不当，多会影响儿童的生长发育，严重的还会产生胸廓变形，气道的结构发生变化，如果这样将失去痊愈的机会。

儿童、青少年患哮喘，按照中西医结合治疗，效果非常理想，绝大部分都可以完全控制和治愈。

如果到了老年，又发生了肺气肿和肺心病，就必须采取综合治疗，可以延缓疾病发展，减轻疾病程度，减少并发症，改善和提高生活质量，达到接近正常人生活状态。

6 怎样知道自己患了哮喘

如果有以下任何症状或体征存在应考虑哮喘

（1）咳嗽，尤其在夜间加重

（2）反复喘息

（3）反复呼吸困难

（4）反复胸闷

（5）接触动物皮毛、化学气雾剂、温度改变、室尘螨、花粉、烟雾、阿司匹林类药物；或感冒、运动和剧烈情绪波动后，使上述症状加重；

（6）过敏性鼻炎、咽炎

（7）有哮喘家族史

（8）感冒后咳嗽并深入到胸部长达15天以上。

(二)哮喘诊断

7打喷嚏不都是感冒

只要一发现打喷嚏，流鼻涕，很多人认为是“感冒”了，常会从家庭小药箱内找出各种感冒药服用。然而，有的病人“感冒”症状似狂风暴雨，说来就来，说去就去，反反复复，实在让人心烦。实际上，有些貌似感冒其实不是感冒的疾患，是过敏性鼻炎的表现。

过去认为，过敏性鼻炎多发生于10-14岁儿童。但近年来国外有学者报道，3岁以下儿童在过敏性鼻炎的发病率中占30%，5岁以内高达70%，连新生儿也会患该病。

目前，过敏性鼻炎在世界上的发病率为2%-20%。我国尚无精确的统计数据，但小儿过敏性鼻炎的发病率同小儿支气管哮喘一样呈上升趋势，而且成为哮喘的前奏。

 8哮喘的分期和分级

急性发作期

通常是哮喘发作，出现明显的喘息、胸闷、呼吸困难或严重咳嗽，应立即到医院看医生；

慢性持续期

一般是急性发作过后，症状缓解，但肺功能还达不到正常；这一期需要严格的按照规范巩固治疗；

缓解期

成人治疗6个月、儿童3个月就进入了缓解期，临床哮喘症状消失，但是您的肺功能仍可能会有变化，气道高反应仍存在，您千万不可认为已经好啦，还需要按照医生给您的计划治疗，不然，哮喘会“死灰复燃”。

一级（间歇发作）

白天症状每周少于1次，夜间症状每月少于2次；肺功能大于80%

二级（轻度持续）

白天症状每周大于1次，夜间症状每月大于2次；肺功能大于或等于>80%

三级（中度持续）

每天有症状，夜间症状每周大于1次；肺功能在60－80%

四级 （重度持续）

连续有症状，夜间频繁， 肺功能小于60%

9过敏性鼻炎与哮喘

过敏性鼻炎（又称鼻性哮喘）是接触过敏原后，由免疫抗体介导产生鼻粘膜炎症，从而表现出鼻部症状的一种疾患。过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，它在世界各地均常见，其全球发病率达10%—25%，并且患病人数仍在增加。

虽然过敏性鼻炎不是一种严重疾病，但它可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率，并且造成经济上的沉重负担。哮喘和鼻炎常同时存在，大部分哮喘病人有鼻炎，而过敏性鼻炎又在一定条件下转化为哮喘，从而支持“一个呼吸道，一种疾病”的概念。

我们临床观察，哮喘病人大部分同时患有鼻炎，而鼻炎病人80％以上在以后生活中发生了哮喘。所以治疗哮喘必须同时治疗鼻炎，积极治疗鼻炎可以预防哮喘。

10 过敏性鼻炎分几种

过敏性鼻炎分为常年性和季节性两种。

常年性过敏性鼻炎占45%-50%，有季节性加重表现的占20%，可由各种过敏原引起，如螨虫及蟑螂的排泄物，花粉，动物皮毛，霉菌，香皂，汽油等，牛奶，蛋，鱼，虾等食物也是不能忽视的诱发因素。 

11 过敏性鼻炎有哪些表现

过敏性鼻炎主要表现为持续性或间歇性鼻塞，仰卧时明显，早上症状加重。新生儿或婴幼儿常因鼻塞而张口呼吸，睡眠时打鼾，致使口唇干裂，咽喉疼痛。

此外，鼻痒也是一个重要症状。几乎半数以上患儿因鼻痒时常揉鼻，缩鼻，皱鼻，或用手擦鼻。经常用力擦鼻可引起鼻中隔弯曲，影响一侧鼻孔通气。还可表现为阵发性打喷嚏，于晨起或吸入冷空气时更加明显，每次可连续打数个或数十个喷嚏，继之流出大量鼻涕。

上述表现常为突然发生，迅速消失，继而再发，间歇不定。许多人认为是感冒，结果服了抗感冒（大都含使哮喘和鼻炎加重的成分）的药，症状非但不轻，会反而加重。

12 什么叫运动性哮喘

运动性哮喘是哮喘中的一个特殊类型，它的发病一般认为在气道炎症和高反应状态下，运动时由于热量和水分丢失，过敏原和过度通气等因素作用下，引起支气管痉挛导致哮喘发作。

    正常人在突然运动或一定量体力活动后可以出现气促，但不出现哮鸣音，稍事休息后即可缓解，而一些人在运动当时或运动数分钟后，出现气喘，哮鸣音的急性哮喘发作，称为运动性哮喘 。

运动性哮喘的防治首先是对已知过敏原的回避，空气污染可引起通气频率的增加。因为运动可增加通过鼻腔的污染物的数量。二氧化硫（ＳＯ2）和冷空气在触发支气管痉挛方面，可能有协同作用，主要的污染物是二氧化硫、一氧化碳、氧化亚氮等一些特殊物质。

   运动性哮喘通过科学防治，完全可以得到控制。1984年奥林匹克运动会上，一个公认的研究表明：患运动性哮喘的67名运动员中，有41名获得奖牌，说明患运动性哮喘的病人通过适当的治疗有能力成功地进行活动和比赛。

13 职业性哮喘

工业的发展也伴随着污染的加重，各种有机物或无机物以尘埃、蒸汽或烟雾等形式进入工作环境，吸入后影响劳动者的健康。其典型的特征为上班或工作时发生哮喘症状，而在休息日或脱离职业工作时症状好转或缓解，这种哮喘称为职业性哮喘。

对职业性哮喘的诊断主要根据病史和试验，首先有明确的职业史，此诊断应仅限于直接接触致喘物的劳动者，不从事该项作业而接触上述物质出现的哮喘只能诊断为过敏性哮喘。

根据我国职业性哮喘的诊标准，从就业到首次哮喘发作至少应在半年以上。哮喘的发作与致喘物的接触有密切关系。接触则发病，脱离接触可明显好转，甚至中止发作。试验包括皮肤试验和现场激发试验。特异性IgE测定是作为诊断职业性哮喘的一重要手段。

目前已能对数种职业性变应原进行特异性IgE检测，但这一技术尚未在我国普及，全国能做这项检测的医院有北京协和、广州中山医大和平顶山市哮喘病医院等十多家医疗单位。

14 哮喘与怀孕

一般来讲哮喘控制一年不发作，计划怀孕比较好，根据以往病例研究，妇女怀孕期间，三分之一患者病情转差，三分之一病情有好转，三分之一无变化，但是您不能侥幸。

怀孕期间如果哮喘病控制的不好，会对胎儿有不良影响，包括增加生产时胎儿死亡率，早产或低体重儿的出生。所以，孕妇在怀孕期间应继续控制哮喘病情。大部分医治哮喘及鼻敏感的药物都没有迹像会影响胎儿，怀孕3个月后适当使用抗炎和平喘的气雾剂，都无资料显示会引致胎儿不正常发育。

怀孕期间一旦哮喘发作，应该立即采用积极的治疗，以避免胎儿有缺氧的情况。治疗包括雾化的B2受体兴奋剂及氧气,有需要时也应该使用类固醇去稳定病情。

有计划怀孕或已怀孕的妇女更加要重视这个问题。如果哮喘没有好好地控制，危害胎儿的机会便会增加。

15 识别咳嗽变异性哮喘

     咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。有一种咳嗽却不同，那就是咳嗽变异性哮喘。据调查有６％的支气管哮喘，开始时是以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长时间（几个月甚至一年以上），肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。此类患者极易造成误诊。

    咳嗽变异性哮喘的诊断标准：１．咳嗽持续或反复发作＞１月，常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。临床无感染征像，或经较长期抗生素治疗无效。２．用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。３．有个人过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试等可作为辅助诊断。

咳嗽变异性哮喘，一般认为属哮喘中较轻类型，但应早期诊断，如能得到合理的指导与治疗，常获很好疗效。

16应该让病人了解哮喘的基本知识

（1）哮喘的定义（强调慢性特点）

（2）哮喘发作的病理生理（强调是过敏性炎症）

（3）哮喘发作的先兆和症状

（4）哮喘发作的触发因素

（5）所应用的药物（强调长期、持续）

（6）治疗恰当所带来的好处

17 打喷嚏不都是感冒

只要一发现打喷嚏，流鼻涕，很多人认为是“感冒”了，常会从家庭小药箱内找出各种感冒药服用。然而，有的病人“感冒”症状似狂风暴雨，说来就来，说去就去，反反复复，实在让人心烦。实际上，有些貌似感冒其实不是感冒的疾患，是过敏性鼻炎的表现。

过去认为，过敏性鼻炎多发生于10-14岁儿童。但近年来国外有学者报道，3岁以下儿童在过敏性鼻炎的发病率中占30%，5岁以内高达70%，连新生儿也会患该病。

目前，过敏性鼻炎在世界上的发病率为2%-20%。我国尚无精确的统计数据，但小儿过敏性鼻炎的发病率同小儿支气管哮喘一样呈上升趋势，而且成为哮喘的前奏。

18 医生给您做什么检查

（1）肺功能 

可以测定您的最高呼气流量等一系列指标，了解您的气道在哪个环节有问题、问题有多重，综合分析后知道您的病情到了什么程度，以及以后能恢复到什么程度；

（2）X光片 

胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常了解您的肺部情况如何，排出其他疾病；除此以外医生还要给您拍副鼻窦片；

（3）皮肤敏感试验

通常用皮肤点刺方法（基本不痛），知道您对什么过敏，以后可以回避和避免，并进行对应的脱敏治疗。1岁以上小孩亦可接受。

（4）激发和舒张试验

使用药物使哮喘发作得以缓解叫舒张试验；

使用药物使不典型哮喘出现症状叫激发试验；

（5）其他检查

是医生根据特殊病人情况再选择等进一步的检查。

（6）中医诊断 

了解您长期疾病导致整体状况，以及脉像情况，以此根据给您开除中药处方。

19肺心病要早防早治

肺心病是常见、多发病，大约８０％至９０％的慢性肺心病是由哮喘、慢性支气管炎、肺气肿发展而来。慢性支气管炎一旦发展到肺气肿、肺动脉高压，尤其是肺心病时，治疗就比较复杂。目前，我国对于肺心病的各种治疗措施尽管可以不同程度地缓解病情，但尚不能根治。绝大多数病人病情不断恶化，最后死于呼吸衰竭及其它合并症。 统计资料显示，北京地区肺心病每人次住院平均费用高达数万元以上。对此，许多呼吸病提出：慢性肺心病的防治应立足于早期和上游阶段，也就是在疾病的早期给予高度重视和积极治疗。

20  为什么要使用峰流速仪?

    峰流速仪是专门为哮喘患者设计的小仪器，它可以快捷的测量您的最高呼气流量，以便对哮喘严重程度及时了解，往往许多病人缺乏了解自己的病情，导致延误治疗时机和哮喘恶化。坚持使用峰流速仪可以帮您更少更有效地用药，控制哮喘发作。请向医生咨询自己的正常值，并在每次看病时向医生出示您的峰流速日记，这有助于了解您的病情，制定最佳的治疗方案。

    绿区：——完好

    峰流速值大于预计值或个人最佳值的80%.没有哮喘发作症状,可以做一般的活动和好的睡眠，您应继续常规用药。

    黄区：——警告

    峰流速值在正常的60----80%之间，有咳嗽、哮喘、感觉气短或胸闷等症状，干扰活动和睡眠。加强用药并与医生联系.

    红区：——医疗警戒

峰流速值在正常值的60%以下，咳嗽非常明显、气短或肋骨颈部间皮肤被拉紧，走路和说话都有麻烦。请立即增加用药，并去医院看医生。

(一)       哮喘治疗

 21 治愈哮喘您需要做些什么?

首先，您必需寻求一位熟识哮喘病的医生和您长期合作，建立一种朋友关系。

您和医生一同设计出二个治疗哮喘计划，一个是您急性发作时自己如何处理，二是平时您怎样坚持治疗的计划；

计划包括药物使用，改善家居及工作环境，减少接触致敏物质，家庭不养宠物、不使用地毯等。

除了照计划去做之外，还要随时把计划实施后的结果反馈给医生并及时调整计划。

按照哮喘控制计划的人，可以过着积极有作为的生活，不需要经常担心哮喘突然发作。如果每一个哮喘病人都能够做到，那么由哮喘造成的家庭及社会经济负担都会得以降低。只要坚持正规治疗，哮喘患者都可以像正常人一样地生活、学习和工作。

 22 患了哮喘怎样寻求治疗？

当您知道自己患了哮喘时，建议您一定到正规大医院治疗，因为按照世界卫生组织新的治疗方案，在一些基层医院还没有普遍开展，许多医生还在使用老的治疗方法；

选择医院一定要鉴别：如果他不负责或不能科学解答您提出的问题、一味给您讲大话、如何给您包治、给您除根（在所有的医学书中没有包治、除根的概念），保证很短时间给您治好、永不复发等，从这些不科学的承诺中，您就可以知道这家医院或医生，是不科学的、有商业欺诈行为或者就是骗子（必要时您要求查看他的医师执业证），这样您才可能避免上当受骗；

特别提醒您：没有正式医院和固定地址、没有批准文号的邮寄药品，您千万不可邮寄，他们这些药中含许多成份不明的东西，以激素为主，吃了以后短期有效，随着时间延长，效果越来越差、副作用越来越多，许多老年人导致高血压、糖尿病、免疫力低下、面部虚胖、肚子大、四肢变细、骨质疏松甚至骨折等。

3你的哮喘能被治好

首先你要与呼吸科的医生建立一个合作伙伴关系，应将你的病情、顾虑和期望告诉医生，临床大夫与病人间坦诚交谈，共同制定一个适合你病情不同分级的治疗计划，并鼓励家庭成员为防治哮喘发作共同做出努力。遇到发作或不适情况，及时与医生取得联系，得到有效的指导。

    第二、按分级标准坚持治疗，在首次治疗使病情缓解后，不要自己减少药量，成人应坚持六个月、儿童坚持三个月的治疗，然后由医生决定降级治疗，再减药。更不能擅自停药，因为即是哮喘症状不发作，气道内炎症依然存在，要特别重视缓解期的治疗。

第三、现代治疗方法有手段和药物控制哮喘。 北京和义哮喘医院采用中西医结合治疗哮喘新技术（被评为科技进步一等奖）和中国发明专利银奖。 通过规范的治疗，您完全可以像正常人一样生活。

24 哮喘治疗新模式

（1）疾病分级

按照全球哮喘防治创议的分级为：一、二、三、四级 ，四级最重，一级处于缓解状态。

（2）治疗方式

传统治疗方式：发作--治疗--缓解--停治--再发作的旧模式现代治疗方式：发作--治疗--缓解--继续治疗--减药--长期控制的新模式；

（3）正规用药

吸入疗法(西药局部)＋中医疗法（全身调整）的中西医结合，达到标本兼治；

（4）服药疗程

婴幼儿、儿童哮喘治疗1年，

成人坚持治疗2年，

（5）治疗目标

哮喘不发作、像正常人一样生活。

（6）医患关系

医生和病人是合作伙伴关系医生将防治知识传授给病人，让病人懂得什么时间、什么情况下、用什么药、用多少以及怎样用

25 气雾剂的四步吸入法

（－）移开喷口的盖，并用力摇匀；

（二）轻轻的呼气直到不再有空气从肺内呼出；

（三）将喷口放在口内，合上口唇含着喷口。在口部缓而慢深吸气同时，马上按下药罐将药喷出，并继续深吸气；

（四）深吸药物后，屏气10秒，然后在缓慢呼气。

26 哮喘的中医药治疗

中医和西医对哮喘认识是一致的

西医认为哮喘患者是肾上腺皮质功能不足和中医的肾虚是一致的；祖国医学对哮喘研究有悠久的历史，特别是应用现代科学手段提取、分离有效成分高度浓缩的中药制剂，对哮喘的治愈起到决定作用，可以讲单纯的西医是不可能治愈哮喘，只有中西医结合才是治愈哮喘的真正途径。

哮喘病在其肺，本在其肾，故治宜补肾助阳，益肺气。其机理是：温阳补肾药(法)能通过下丘脑对神经-内分泌-免疫网络发挥多环节的调节作用，改善机体内分泌和免疫功能，提高哮喘患者的垂体--肾上腺皮质功能，减轻哮喘患者对肾上腺皮质激素的依赖，并能提高外源性激素抑制的垂体—肾上腺轴的兴奋性，中药的化学成份有明显促肾上腺皮质激素的作用，既有类肾上腺皮质激素的作用，又没有肾上腺皮质激素的不良反应；现代药理学研究认为中药具有增强免疫的作用，具有温阳补肾，助阳益精和祛风除湿等功能。能有效抗气道炎症和持续的气管舒张作用；还能对肾上腺皮质束状带功能恢复起一定促进作用。

27慢性持续期－平喘康胶囊

哮喘慢性持续期往往是许多患者忽视的问题，没有明显的哮喘症状，认为已经好转，有的认为不发作就算好啦，殊不知这个阶段是哮喘治疗非常重要的时期，必须加强巩固治疗，才能达到以后治愈的目标。

平喘康胶囊是符合中国哮喘防治指南要求，运用现代科学和传统医学的结合，经过二十年临床研制的中药浓缩制剂，经全国哮喘专家论证及一期临床观察、二期临床验证，对各型慢性持续期哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等具有明显疗效，无毒副作用。是《河南省一九九四年科技攻关计划》项目，获国家专利局授予发明专利银奖和科技进步一等奖。
 功能：补肺益气、止咳平喘、固本扶正；抗炎、抗过敏、舒张气管，提高免疫功能等作用。

l         主治： 各型慢性持续期哮喘、慢性气管炎、肺气肿等。
用法：
 重度病人：成人每次3粒，每日三次，每月3瓶（儿童酌减）
 中度病人：成人每次3粒，每日二次，每月2瓶（儿童酌减）
 轻度病人：成人每次3粒，每日一次，每月1瓶（儿童酌减）
 成人6个月一疗程，病情控制后降一级治疗 ；
 儿童3个月一疗程，病情控制后降一级治疗

28缓解期――缓喘宁胶囊

缓喘宁胶囊是按照中国哮喘防治指南，运用传统中医药组方和现代科研成果，专门为缓解期哮喘病人研制的中药制剂，具有稳定哮喘，提高机体防御能力，防止复发和巩固疗效的双重作用。

功能：补脾益肾、润肺纳气、消痰化积、增强免疫

主治：缓解期哮喘、反复呼吸道感染、慢支、肺气肿及慢性阻塞性肺疾病

用法：成人每次3粒，每日1－2次，儿童酌减。

疗程：成人二年、儿童一年；慢支、肺气肿及慢性阻塞性肺疾病患者长期服用。

29穴位贴敷治哮喘

对支气管哮喘，祖国医学对哮喘治疗有悠久的历史和独特的疗效。中医认为哮喘病变主要在肺、脾、肾，治疗应以宣肺定喘为主，扶正培本为辅。采用“冬病夏治”、“夏病冬防”的方法治疗哮喘和反复咳嗽等疾病有很好的疗效。我院总结中医经典及多年临床经验，选用名贵中药贴敷在特定穴位上，在每年农历冬季三九、夏季三伏时各贴一次，连贴3年效果最好。
    您可以每年三伏和三九，来北京和义哮喘医院进行穴位贴敷治疗。

30 哮喘病人中药食疗

哮喘病人平时的饮食以“清补”为宜，可选择健脾补肾、养肺止咳、去痰止喘的食物或中药，如梨、莲心、大枣、萝卜、百合、白果、枇杷、荸荠、木耳和蜂蜜等，搭配熬制成药粥，或煮水喝均可，长期或间断服用。
   平时避开可导致过敏反应的“发物”，如虾蟹、海产品、烟酒、花生和牛奶等。饮食不可太饱，以免胃部过度充盈，向上挤压膈肌，从而影响肺部呼吸，加重哮喘。

31给哮喘患者制定一份治疗计划

１、介绍有关药物：支气管扩张剂和抗炎药物

２、制定急性发作的行动计划

３、根据您年龄，病情程度、哮喘类型及经济实力能力，制订符合您病情的个体化计划

４、对一种药物的应用，应给予口头或书面的使用说明

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